Frame work
기대효과
01
청구정확도향상
수가,상병,진료기록 간 연계정확도를 향상 시켜 안정적인 청구 프로세스 구축 지원
02
누락 및 삭감 감사
진료기록, OCS, 청구 데이터를 비교 분석하여 누락 청구 및 다빈도 항목을
사전에 점검하고 번복되는 심사조정 사례 개선하여 불필요한 손실 최소화
03
진료비 및 수익개선
실제 진료내역 대비 미반영 항목을 점검하고
적정 수가 적용 및 청구 기준 기선을 통해 정당한 진료비 반영과 안정적 병원 수익 관리지원
적정 수가 적용 및 청구 기준 기선을 통해 정당한 진료비 반영과 안정적 병원 수익 관리지원
04
업무 효율 및 운영 안정화
청구 기준과 프로세스의 표준화 및 청구 이해도 향상으로 안정적인 병원운영 체계 구축지원